生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。作为基本医疗保险之一,凡是与用人单位建立了劳动关系的职工都应当参加生育保险,这里面也包括男职工。
生育保险主要包括两项:一是生育津贴;二是生育医疗待遇。生育险待遇不受户籍限制,参加生育保险的人员,如果在异地生育,其相关待遇按照参保地政策标准执行。
生育险包括生育保险和产假
【1】产前检查及住院生产费用的报销主要包括:
a、产前检查费;
b、生育医疗费;
c、生育津贴;
d、妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费;
e、计划生育手术费。
【2】产假一般规定:
a、女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;
b、难产,增加产假15天;
c、生育多胞胎,每多生育1个婴儿,增加产假15天;
d、怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;
e、怀孕满4个月流产的,享受42天产假;
f、晚育产假,由各盛自治区、直辖市根据本省计划生育条例规定。
生育险的待遇如何申报?参保人在医院生育或实施计划生育手术时,先垫付全部医疗费用,再凭以下资料去参保所在地的医疗保险管理局报销:
1、提供《生育服务证》《出生医学证明》,实行计划;
2、生育手术的提供婚姻状况证明;
3、医保卡及身份证复印件;
4、医疗机构出具的有关医学证明材料;
5、医疗费用发票原件。