异地就诊申请理赔需要提供哪些资料?
异地就诊包括异地就诊后医保结算以及异地转诊直接结算,可在线提交或直接寄送融盛保险,需要提供材料如下:
(1)理赔申请书;
(2)被保险人、申请人有效身份证件(复印件,大陆二代身份证需提供正反面复印件);新生儿或未成年人出险,需提供与申请人的关系证明(复印件);
(3)病历资料,包括但不限于住院病历或出院小结、门诊病史记录、诊断证明书、处方、病理及其他各项检查检验报告(复印件)、医疗费用发票(原件)及费用明细清单,如发生医保结算,需提供相关结算清单(原件);
(4)所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其它证明和资料(原件);
(5)若保险金申请人委托他人申请的,还应提供委托人和受托人签字的授权委托书原件、委托人和受托人的身份证明复印件;
(6)若存在第三方先行赔付的情况,需提供第三方结算分割单原件及与之对应的发票复印件;
(7)当被保险人已经身故时,必须提供所有受益人的相关资料;
(8)融盛保险认为与确认保险事故的性质、原因等有关的其他材料。
注:在线提交材料需用水笔在原件上写明“已向融盛保险申请”。